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共用题干题男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。 体检发现两眼充血,球结膜水肿,该患者基本病理变化()

A. 全身性广泛性小血管损伤
B. 全身毛细血管中毒性损伤
C. 中枢神经系统感染
D. 心肌梗死
E. DIC

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案例分析题患者男性,62岁,上腹部隐痛三年,以餐后半小时加重,伴嗳气反酸。2小时前呕吐咖啡色液100ml,伴柏油样便400ml,有心悸、出冷汗,而来院应诊。 为明确诊断,需考虑哪些急诊检查()

A. 中心静脉压测定
B. 心电图
C. 腹腔血管造影
D. 胃镜检查
E. 腹部B超
F. 食管、胃、小肠钡餐检查

共用题干题女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。 此时最好选用哪种药物()

A. 奎宁
B. 阿的平
C. 氯喹
D. 氯喹加伯氨喹
E. 乙胺嘧啶

共用题干题男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。 本列肝脓肿脓液光镜检可有以下发现,除外()

A. 红细胞
B. 脓细胞
C. 阿米巴包囊体
D. 阿米巴滋养体
E. 夏一雷结晶

案例分析题患者男性,62岁,上腹部隐痛三年,以餐后半小时加重,伴嗳气反酸。2小时前呕吐咖啡色液100ml,伴柏油样便400ml,有心悸、出冷汗,而来院应诊。 紧急输血的指征是()

A. 血红蛋白<90g/L
B. 改变体位时心率加快上升幅度大于10次/分
C. 血红蛋白<70g/L
D. 红细胞比容>35%
E. 失血性休克
F. 红细胞比容25%

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