案例分析题患儿男性,5岁,因“高热3天,出皮疹1天”来诊。刻下症见:高热,皮疹,目赤多眵,口渴,咳嗽少痰,小便短黄,大便秘结。查体:体温39.4℃,耳后及头面部散在玫瑰色疹点,疹间皮肤正常,睑结膜及球结膜充血明显,分泌物较多,心肺未见明显异常,舌红,苔黄,脉滑数。 患儿最可能的诊断是()
A. 麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 水痘
E. 幼儿急疹
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案例分析题患儿男性,12岁,因“近2年来反复不自主出现眨眼、搐鼻、噘嘴、清嗓,时而摇头耸肩”来诊。患儿平素注意力不集中,学习成绩偏差。刻下见:头面部肌肉抽动频繁,伴清嗓,喉中痰鸣,夜眠多梦,舌红,苔黄腻,脉滑数。脑电图检查无异常。患儿为早产儿,形体偏瘦,平素易患外感。 其治疗原则是()
A. 健脾平肝
B. 滋阴柔肝
C. 平肝息风
D. 养血补肝
E. 活血通窍
F. 清热化痰
案例分析题患儿女性,4岁,因“发热伴手足部疱疹2天”来诊。患儿发热,最高体温39℃,手足心部发现疱疹,口腔疼痛,口臭、流涎,精神好,小便黄,大便秘结。查体:咽部、口腔黏膜可见散在疱疹、溃疡,手足心部及臀部见红色疱疹,色泽紫暗,疱液混浊,舌质红绛,苔黄厚腻,脉滑数。 本病的病证诊断是()
A. 水痘
B. 手足口病
C. 邪犯肺脾证
D. 邪炽气营证
E. 湿热蒸盛证
F. 邪犯心肺证
案例分析题患儿男性,12岁,因“尿中带血”来诊。患儿先为外感发热,经治疗外感已解,突然出现发作性一侧腰腹部绞痛难忍,牵及外阴,尿中带血,未经治疗,前来求诊。查体:痛苦面容,唇干,舌质红,苔黄腻,脉滑数。心肺无异常,腹软,少腹有轻压痛。实验室检查:血白细胞总数9.1×10/L,中性粒细胞0.58,淋巴细胞0.42。尿常规:蛋白(±),红细胞(+),白细胞(++++)。腹部CT:输尿管结石影。 此患儿中医证候诊断是()
A. 下焦湿热证
B. 气阴两虚证
C. 肾阳亏虚证
D. 阴虚内热证
E. 脾虚气弱证
F. 肝胆湿热证
案例分析题患儿男性,7岁,因“颜面、眼睑水肿3天”来诊。患儿3天前无明显诱因出现颜面、眼睑水肿,发热,汗出,口干或渴,咽喉肿痛,尿少而赤,大便可。查体:舌质红,苔薄黄,脉浮数,发热,体温38.0℃,咽红,扁桃体无肿大,余未见异常。尿常规:隐血试验(+++),蛋白(-),红细胞(++)/HPF,白细胞(-)/HPF;B型超声:双肾、输尿管未见异常,膀胱内膜粗糙。 治疗应首选的方剂是()
A. 麻黄汤合五苓散
B. 银翘散合越婢汤
C. 知柏地黄丸合二至丸
D. 五味消毒饮合碧玉散
E. 黄芩滑石汤合小蓟饮子
F. 五苓散合五皮饮