女性,45岁。消瘦,心悸6月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦,手足发胀,查T、T低于正常,TSH高。此时应考虑的诊断为()
A. Graves病,患者对抗甲亢药物敏感
B. 碘甲亢,药物性甲低
C. 桥本甲亢,药物性甲低
D. 亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低
E. 结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低
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病历摘要:患者,男性,36岁,因多尿、烦渴,多饮1月来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的()
A. 甲状腺功能
B. 血糖
C. 血肌酐
D. 血尿素氮
E. 尿比重
F. 尿渗透压
中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗一周后突发高热,心慌。体格检查:T40℃,心率150次/分,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。诊断最可能是()
A. 甲亢性心脏病
B. 甲亢复发
C. 放射性甲状腺炎
D. 甲状腺危像
E. 心力衰竭
病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因昏迷半小时入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种()
A. 单纯饮食加运动
B. 在饮食和运动的基础上加用双胍类药物
C. 在饮食和运动的基础上加用-糖苷酶抑制剂
D. 在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物
E. 在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物
F. 在饮食和运动的基础上加用胰岛素
患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8AM),22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;
A. 原发性色素结节性肾上腺皮质病
B. ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症
C. 垂体性皮质醇增多症
D. 无功能肾上腺意外瘤
E. 异位ACTH综合征