患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。提问:该患者理想的麻醉诱导药为()
A. 丙泊酚
B. 依托咪酯
C. 硫喷妥钠
D. 咪达唑仑
E. 氟哌利多
F. 氯胺酮
查看答案
患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG://房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提问:该患者尚需完善哪些检查()
A. 经食管心脏超声
B. 血气分析
C. 凝血功能
D. 24小时动态心电图
E. 肺功能
F. 冠状动脉造影
患者男,36岁,身高172cm,体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测(PSG)提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。提示:患者经过充分术前准备后拟行手术治疗。提问:该患者麻醉前访视应重点关注的问题是()
A. 有无高血压及心肌缺血病史
B. 腰穿脑脊液检查
C. 估计困难气道程度
D. 有无心律失常史及严重程度
E. 既往麻醉史
F. 饮食及营养情况
患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。关于拔管指征的叙述,错误的是()
A. 病人完全清醒,循环功能稳定
B. 肌松药及阿片类药残余作用完全消失
C. 呼吸机显示最大吸气力至少达到25~30cmH0
D. 吸40%O2,SpO2>96%,PaCO2<6.7kPa,pH7.35~7.45
E. 为减少病人痛苦,苏醒后立即拔管
患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500
A. 侧卧位
B. 普通面罩吸氧
C. 放置口咽通气道
D. 文丘里面罩吸氧
E. 放置喉罩
F. 气管插管G.鼻导管吸氧H.头后仰托下颌和提颏法I.放置鼻咽通气道