题目内容

患者,男,35岁,突然呕鲜血1000ml。查体:神志朦胧,巩膜黄染,腹胀,无压痛,移动性浊音阳性,血压70/48mmHg,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案是()

A. 分流手术
B. 断流手术
C. 三腔二囊管压迫
D. 立刻应用止血药
E. 先内科保守治疗,稳定后再手术

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最可能为结核性腹膜炎腹水的是()

A. 腹水比重
B. 腹水比重>1.018,李凡他(Rivalta)试验阳性
C. 乳糜样腹水
D. 腹水细胞总数>109/L,分类以中性粒细胞为主
E. 腹水细胞总数为108/L,分类以间皮细胞为主

最可能为肝硬化腹水的是()

A. 腹水比重
B. 腹水比重>1.018,李凡他(Rivalta)试验阳性
C. 乳糜样腹水
D. 腹水细胞总数>109/L,分类以中性粒细胞为主
E. 腹水细胞总数为108/L,分类以间皮细胞为主

患者中年男性,因乏力、腹胀、食欲减退1个月,伴巩膜黄染、腹部膨隆。尿少,大便稀,日三次,无脓血便,五年前曾患过急性黄疸性肝炎。化验回报血钾4.0mmol/L,血钠130mmol/L,血钙2.1mmol/L,血AST 62U/L,ALT 8U/L,白蛋白30g/L。经出血后病人意识迟钝逐渐进入昏迷,此时测血压126/66mmHg,心率110次/分,呼吸20次/分,体温37.4℃,请指出引起昏迷的最可能机制()

A. 失血性休克
B. 心源性休克
C. 感染性休克
D. 脑出血
E. 肝性脑病

患者中年男性,因乏力、腹胀、食欲减退1个月,伴巩膜黄染、腹部膨隆。尿少,大便稀,日三次,无脓血便,五年前曾患过急性黄疸性肝炎。化验回报血钾4.0mmol/L,血钠130mmol/L,血钙2.1mmol/L,血AST 62U/L,ALT 8U/L,白蛋白30g/L。呕血、黑便时,查心电图为窦性心动过速,ST段及T波在Ⅱ、Ⅲ、avF导联下降,血压有继续下降趋势,此时应选用何种治疗措施最好,在抗失血性休克基础上加用()

A. 连续静滴垂体后叶素
B. 静滴止血敏
C. 静滴止血芳酸
D. 静注和静滴生长抑素
E. 静滴硝酸甘油