患者中年男性,因乏力、腹胀、食欲减退1个月,伴巩膜黄染、腹部膨隆。尿少,大便稀,日三次,无脓血便,五年前曾患过急性黄疸性肝炎。化验回报血钾4.0mmol/L,血钠130mmol/L,血钙2.1mmol/L,血AST 62U/L,ALT 8U/L,白蛋白30g/L。呕血、黑便时,查心电图为窦性心动过速,ST段及T波在Ⅱ、Ⅲ、avF导联下降,血压有继续下降趋势,此时应选用何种治疗措施最好,在抗失血性休克基础上加用()
A. 连续静滴垂体后叶素
B. 静滴止血敏
C. 静滴止血芳酸
D. 静注和静滴生长抑素
E. 静滴硝酸甘油
查看答案
患者中年男性,因乏力、腹胀、食欲减退1个月,伴巩膜黄染、腹部膨隆。尿少,大便稀,日三次,无脓血便,五年前曾患过急性黄疸性肝炎。化验回报血钾4.0mmol/L,血钠130mmol/L,血钙2.1mmol/L,血AST 62U/L,ALT 8U/L,白蛋白30g/L。患者住院第4天,突发呕血500ml,排黑便300g,血压降至82/50mmHg,无明显腹痛。最大可能是()
A. 急性胃粘膜病变
B. 食管静脉曲张破裂
C. 消化性溃疡
D. 凝血机制障碍
E. 贲门粘膜撕裂
患者中年男性,因乏力、腹胀、食欲减退1个月,伴巩膜黄染、腹部膨隆。尿少,大便稀,日三次,无脓血便,五年前曾患过急性黄疸性肝炎。化验回报血钾4.0mmol/L,血钠130mmol/L,血钙2.1mmol/L,血AST 62U/L,ALT 8U/L,白蛋白30g/L。该患者应选择何种利尿剂()
A. 安体舒通
B. 双氢克尿噻
C. 速尿
D. 利尿合剂
E. 渗透性利尿剂
患者中年男性,无黄疸型肝炎病史10年,腹胀1年,腹部逐渐增大,食欲减退伴双下肢水肿1个月,体检发现有肝掌,蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性。抽出腹水,比重为1.012,粘蛋白试验阴性,蛋白定量为24g/L,细胞计数为0.1×109/L,腹水治疗下列哪项正确()
A. 利尿剂首选安体舒通
B. 利尿剂首选速尿
C. 腹内注射抗菌素
D. 放腹水清洗腹腔
E. 全身及腹腔均用抗菌素
患者中年男性,无黄疸型肝炎病史10年,腹胀1年,腹部逐渐增大,食欲减退伴双下肢水肿1个月,体检发现有肝掌,蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性。若此病人突然发生有上消化道大出血,其出血原因首先应考虑是()
A. 溃疡病
B. 急性胃粘膜病变
C. 胃癌
D. 食道下段胃底静脉曲张破裂出血
E. 食道贲门撕裂伤