案例分析题患者男性,29岁,因“脑干胶质瘤同步化学治疗后20余日,拟行辅助化学治疗”来诊。于5个月前收入脑外科,后因病情加重转重症监护病房治疗。已行气管切开,患者反复肺部感染,无自主呼吸,痰液培养示铜绿假单胞菌(对阿米卡星、左氧氟沙星敏感,余耐药)、鲍曼不动杆菌(仅对阿米卡星敏感);2周前开始使用利奈唑胺+美罗培南+阿米卡星+氟康唑抗感染治疗。目前体温39.6℃,血白细胞15.14×109/L,中性粒细胞0.81。 目前的抗感染方案可停用的药物是()
A. 利奈唑胺
B. 美罗培南
C. 阿米卡星
D. 氟康唑
E. 美罗培南+阿米卡星
F. 利奈唑胺+氟康唑
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案例分析题患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查:左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡,其周围有灰色的浸润灶,前房正常: 本患者可能发生的并发症为:()
A. 虹膜异色
B. 视网膜血管炎
C. 角膜斑翳
D. 瞳孔缩小
E. 睑球粘连
案例分析题女性,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60% 诊断该病后,首要的治疗方法是()
A. 20%甘露醇250ml快速静点
B. 冬眠疗法
C. 血液透析
D. 能量合剂
E. 氧气疗法
案例分析题男性患者,65岁,反复左鼻出血4天。检查:面色苍白,血压90/60mmHg,左鼻腔充满血块,有鲜血及血块由口中吐出。 根据已知情况,最合适的诊断为:()
A. 鼻出血
B. 鼻出血伴休克(代偿期)
C. 鼻咽纤维血管瘤伴出血
D. 鼻咽癌
E. 鼻腔恶性肿瘤伴出血
男,32岁,美籍华人,由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天,气短2天住院。否认吸毒史,出生于中国,16年前到美国定居,5年前离婚,无子女,有同性恋史。入院体检:体温38.5℃,脉搏128次/分,呼吸44次/分,血压110/70mmHg,神志清楚,发育营养正常,呼吸急促,唇发绀,淋巴结无肿大,双肺底部轻度湿啰音,腹部肝脾未触及。实验室检查:血色素101g/L,白细胞4.0×10/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23,单核细胞0.06,嗜碱粒细胞0.02,动脉血氧(PaO)24mmHg,肺部X线征为间质性肺炎。 诊断考虑哪些病()
A. 粟粒性肺结核
B. 病毒性肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 肺孢子菌肺炎
E. 急性呼吸窘迫综合征