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案例分析题患者女,46岁,间断咳嗽2个月,活动时憋气,胸部X线片未发现明显异常。 最可能的诊断是(提示HRCT显示两肺广泛小薄壁囊状影,囊状影之间为相对正常的肺组织结构,呈弥漫性分布,无上下肺野分布差别。)()

A. 小叶中心型肺气肿
B. 特发性间质纤维化
C. 朗格汉斯组织细胞增生症X
D. 淋巴管平滑肌瘤病
E. 支气管扩张
F. 卡氏肺孢子菌肺炎
G. 淋巴型间质性肺炎
H. 空洞型肺结核

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案例分析题患者女,46岁,间断发热3个月,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。 为明确肺部疾患,进一步检查包括(提示患者出现进行性呼吸困难,咳嗽加重,痰多。)()

A. 痰培养
B. 结核菌素试验
C. 胸部HRCT
D. 超声心动图
E. 血气分析
F. 24h心电图
G. 痰找结核菌

案例分析题患者女,17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难,并经常发热、感冒,因肺炎多次住院,营养状况较差,发育比正常同龄人显著差。 术后可能发生的并发症包括(提示术后患者应严格防止并发症发生。)()

A. 完全性右束支传导阻滞
B. 肉眼血尿
C. 封堵器脱落
D. 房室传导阻滞
E. 残余分流
F. 镜下血尿
G. 发热

案例分析题病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。 根据以上结果,现仍需要考虑哪些疾病提示:入院检查血钾:2.9mmol/L;肌酸激酶CK145U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)27U/L;T38.8nmol/LFT329.5pmol/L,T4255nmol/LFT451.8pmol/L,脑脊液清亮,压力120mmHO,细胞数10×10/L,蛋白0.35G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L。心电图:窦性心动过速,T波低平。肌电图:F波延迟。新斯的明试验(-)。()

A. 急性脊髓炎
B. Guillain-barre综合征
C. 急性甲亢性肌病
D. 周期性瘫痪
E. Lambert-Eaton综合征
F. 多发性肌炎
G. 癔病性瘫痪
H. 重症肌无力

案例分析题患者男,61岁,既往患糖尿病8年,高血压3年,最高达180/105mmHg,吸烟史26年,少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月,频发伴大汗2d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适,同时向左臂放射,持续数分钟,停止活动可缓解。2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作,伴恶心和大汗,时间>20min,有时休息不能缓解,需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体:T36℃,P84次/min,R20次/min,Bp160/100mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常。TnI0.15μg/ml。 病历中支持该患者危险分层为高危的资料包括()

A. 男,61岁
B. 糖尿病史
C. 高血压史
D. 吸烟史
E. 2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作
F. 平素血压最高达180/105mmHg,入院血压160/100mmHg
G. 发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常
H. 胸痛发作时伴恶心和大汗,时间>20min
I. TnI0.15μg/ml

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