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案例分析题患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。 初步诊断主要考虑哪些疾病?()(提示:平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石,轻度肾积水,尿比重1.007,血清尿素氮3.2mmol/L)。

A. 胃炎
B. 腹膜炎
C. 上尿路结石
D. 肾结石
E. 膀胱肿瘤
F. 肾盂结石
G. 肾功能不全
H. 肾积水
I. 胆石症

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案例分析题患者,女性,72岁,跌倒后出现右髋部疼痛,移动患肢时疼痛明显,不敢站立和行走,查体:患肢有缩短,呈60°外旋畸形,髋部有压痛,医生诊断骨折。 该患者符合哪种骨折?()

A. 股骨干骨折
B. 股骨颈骨折
C. 右髋骨折
D. Colles骨折
E. 骨盆骨折

案例分析题肺癌放疗患者,血钠125mmol/L,确定诊断抗利尿激素不适当分泌综合征。 可用于治疗抗利尿激素不适当分泌综合征的药物有()

A. 地美环素
B. 氢氯噻嗪
C. 苯妥英钠
D. 赖氨酸加压素
E. 鞣酸加压素
F. 利尿酸钠
G. 血管加压素V2受体拮抗剂

案例分析题]患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。 提问:此患者目前可采取以下哪些治疗()

A. 抗胆碱酯酶药
B. 皮质类固醇激素
C. 免疫抑制剂
D. 血浆交换
E. 免疫球蛋白静脉点滴
F. 胸腺切除
G. 盐酸胍

案例分析题病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。 Korsakoff氏综合症的三大主征是()

A. 顺行性记忆障碍
B. 失语
C. 定向力障碍
D. 眼震
E. 妄想
F. 虚构
G. 共济失调
H. 幻觉

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