案例分析题患儿男,3岁,因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止;面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤,双上肢出现小水疱,局部肿胀明显,温度较低,感觉迟钝;躯干部局部红肿,有大小不等的水疱,剧烈疼痛。 其诊断为()。
A. Ⅰ度烧伤
B. 浅Ⅱ度烧伤
C. 深Ⅱ度烧伤
D. Ⅲ度烧伤
E. 轻度烧伤
F. 中度烧伤
G. 重度烧伤
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案例分析题病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。 为明确诊断,需要进一步作哪项检查()
A. 头颅CT
B. 头颅MRI
C. EEG
DSA
E. 脑干听觉诱发电位
F. 脑彩超
G. 腰穿
H. 颈部CTA
案例分析题患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。 最可能的合并症是()。(提示:经积极输液、输血治疗,患者休克无好转,血压继续下降)
A. 腹膜后血肿
B. 腹膜内脏损伤
C. 膀胱炎
D. 后尿道损伤
E. 直肠损伤
F. 骶丛神经损伤
G. 坐骨神经损伤
案例分析题病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。 根据上述症状与体征,考虑病变部位在()
A. 右侧丘脑
B. 右侧桥脑
C. 右基底节区
D. 右侧小脑
E. 右侧延髓基底部
F. 右侧延髓背外侧部
G. 左侧桥脑内侧部
H. 左侧延髓背外侧部
案例分析题病历摘要:患者女性,28岁。7天前开始发热,腹泻,经用“黄连素”等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。 提问:急诊最好应先进行什么初步检查?()
A. 心电图
B. 脑脊液
C. 血钾
D. 肌电图
E. 血气分析
F. 血清酶学检查