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案例分析题患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺（-）肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体（+）本例诊断最有价值的自身抗体是（）

A. 抗SCL-70抗体
B. 抗RNP抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗着丝点抗体
E. 抗双链DNA抗体

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案例分析题患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺（-）肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体（+）经适易治疗，本病预后较好，其10年生存率为（）

A. 50％
B. 60％
C. 70％
D. 80％
E. 90％

案例分析题患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺（-）肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体（+）本例需应用，D-青霉胺治疗，其不正确的说法是（）

A. 主张早期应用
B. 避免早期应用
C. 开始剂量为250mg／天渐加量至750～1250mg／天
D. 待病情稳定后，渐减量维持
E. 至少应用10年

案例分析题男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC：9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E：15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L 若经合理治疗，本病5年的存活率是（）

A. 50％
B. 60％
C. 70％
D. 80％
E. 90％

案例分析题男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。下列哪项检查有助于确立诊断（）

A. 关节X线摄片、滑膜液检查
B. 抗ds-DNA抗体检查
C. 肌电图、肌肉活检
D. 肾功能测定、肾穿刺活检
E. 免疫球蛋白、血沉测定