题目内容

案例分析题男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。下列哪项检查有助于确立诊断（）

A. 关节X线摄片、滑膜液检查
B. 抗ds-DNA抗体检查
C. 肌电图、肌肉活检
D. 肾功能测定、肾穿刺活检
E. 免疫球蛋白、血沉测定

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女，42岁，间断发热1个月，体温最高40．1℃，最低37．5℃，每日午后发热明显，伴有四肢关节疼及颜面和前胸部皮疹，体温正常时皮疹消失，关节疼痛可缓解。查血沉82mm／h，血WBC16．0×10／L，血清铁蛋白增高，ANA（-），最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 皮肌炎
D. 成人Still's病
E. 干燥综合征

颅脑损伤主要的观察内容是（）

A. 意识状态
B. 瞳孔变化
C. 生命体征变化
D. 头痛与呕吐情况
E. 以上均不正确

案例分析题患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年．夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关、节肿痛该患者应高度怀疑（）

A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 痛风关节炎
D. 骨关节炎
E. 结核性关节炎

患者，女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：G（2S7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm，考虑受伤出血的机制为（）

A. 左额、颞部位的冲击伤所致
B. 左额、颞部位的加速性损伤所致
C. 左枕部的加速性损伤所致
D. 右枕部的减速性损伤所致
E. 以上均正确