题目内容

案例分析题病历摘要:患者×××,男性,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),双下肢感觉正常,双足伸、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 关于胸腰椎骨折脊髓手术探查的适应症,以下叙述正确的是?()

A. 椎管内有骨折块压迫脊髓者,如椎板骨折下陷压迫脊髓者,需行椎板切除减压,椎体骨折自前方压迫脊髓者,行侧前方减压
B. 患者为完全截瘫,估计脊髓并未横断,而为完全性脊髓损伤者,或者严重不全截瘫,拟对脊髓进行探查治疗者
C. 腰椎严重骨折脱位,完全截瘫,估计马尾横断,拟手术缝合修复者
D. 不完全截瘫,伴有严重神经根疼痛,表示神经根被压者,或者神经症状进行性加重者

查看答案
更多问题

共用题干题张某,女,38岁,月事不调已一年余,月经后期,经行量多。色淡质薄,经期面浮肢肿,按之没指,晨起头面肿甚,腹胀纳减,腰膝酸软,大便溏薄,舌淡苔白腻,脉沉缓。 本病最佳选方 ()

A. 八物汤
B. 肾气丸合苓桂术甘汤
C. 归脾汤
D. 左归丸
E. 右归丸

案例分析题病历摘要:患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:体温36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。 对此患者拟如何实施治疗()

A. 立即切开复位钢板内固定手术
B. 手法整复,屈曲位石膏外固定
C. 先保守治疗,若无效再酌情行切开复位
D. 探查血管神经,修复血管神经损伤

案例分析题病历摘要:患者,男性,65岁,颈、肩、臂痛,双上肢麻木,胸部柬带感,行走踩棉花感入院。无外伤史,体检:颈项僵硬,双上肢皮肤感觉减退,肌力Ⅳ级,肱二头肌反射、肱三头肌反射亢进,双上肢霍夫曼征(+),双下肢膝反射、跟腱反射亢进,髌阵挛(+),踝阵挛(+),其余(-)。 关于颈椎前路手术并发症下列叙述哪些是正确的()

A. 损伤喉返神经引起喝水呛咳
B. 损伤喉上神经引起声嘶
C. 血肿压迫喉头、气管引起窒息
D. 脊髓损伤引起截瘫
E. 损伤食管引起食管瘘
F. 植骨块脱落、内固定松脱

案例分析题病历摘要:患者×××,男性,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),双下肢感觉正常,双足伸、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 关于脊髓损伤的临床类型以下叙述正确的是:()

A. 完全截瘫:骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
B. 脊髓半伤:一侧脊髓损伤,损伤同侧的本体感和运动功能丧失,而对侧的温痛觉丧失,除锐器伤外,多是不完全损伤
C. 中央脊髓综合征:几乎只发生于颈脊髓损伤,感觉及运动均为不完全四肢瘫,骶部感觉未受损,运动瘫痪上肢重于下肢,手部最重
D. 前脊髓综合征:脊髓前侧大部分受损,仅后索白质保留,其本体感觉保存,温痛触觉及运动功能丧失或障碍
E. 脊髓圆锥综合征:第脊髓骶段损伤,此处圆锥与骶神经根共存,圆锥与神经根均损伤时下肢感觉及运动功能、膀胱与直肠功能障碍或丧失,仅圆锥损伤时腰骶神经根支配之下肢感觉及运动功能保留但骶区会阴区感觉障碍、膀胱与直肠功能障碍或丧失,肛门反射与球海绵体反射消失

答案查题题库