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案例分析题患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A2期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。关于其治疗方案，描述正确的是（）

A. 患者反复溃疡不愈，溃疡周围组织质地硬，预后不佳，应限期手术治疗
B. 根除Hp，胃黏膜保护剂持续治疗12周后复查
C. 患者已行内镜检查，故上消化道钡餐检查无意义
D. 根除Hp，质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治8周后复查
E. 双倍剂量质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治12周后复查

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案例分析题患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。急诊应行的检查是（）

A. 胃镜
B. 腹部X线平片
C. 钡餐造影
D. 腹腔诊断性穿刺
E. MR检查

案例分析题患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。十二指肠穿孔发生部位多见于（）

A. 球部小弯侧
B. 球部前壁
C. 球部后壁
D. 球部上角
E. 十二指肠降部

案例分析题患者女，48岁，近1年反复出现中上腹疼痛，伴反酸、嗳气，疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛，余无特殊。为明确诊断患者最需要进行的检查项目为（）

A. 腹部B型超声
B. 胃镜+快速尿素酶试验
C. 血常规+粪隐血
D. 全消化道钡餐
E. 腹部X线平片

案例分析题患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。为明确诊断，以下检查中应首选（）

A. 超声内镜检查
B. 增强CT检查
C. MR检查
DSA检查
E. 高分辨率变焦扩大内镜