案例分析题患者男,40岁,因上腹部不适3个月就诊消化内科,查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶,黏膜表面光滑,肿块周围可见桥形皱襞,其余黏膜正常。 为明确诊断,以下检查中应首选()
A. 超声内镜检查
B. 增强CT检查
C. MR检查
DSA检查
E. 高分辨率变焦扩大内镜
查看答案
案例分析题患者男,50岁,既往体健,进行性食欲减退,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,尿常规正常,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血(+++)。 上述病例确诊最可靠的方法是()
A. X线钡餐
B型超声
C. 胃镜+活检
D. CT扫描
E. MRI
案例分析题患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。 进一步检查应首选()
A. 肛门指检、直肠镜检
B. 粪常规加涂片
C. 腹部B型超声
D. 腹部X线平片
E. 钡剂灌肠
案例分析题男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛 预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有()
A. 病变位于回肠,盲肠
B. 黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠
C. 黏膜呈铺路石样改变
D. 匐行沟样纵行溃疡
E. 非干酪性肉芽肿
案例分析题患者女,60岁,间歇性黑便6个月,且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影,内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶,质硬,边界清晰,表面光滑,黏膜色泽正常,顶部中央有小而深的溃疡,覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞,免疫组化示CD117和CD34均阳性。 本例患者可能的诊断是()
A. 空肠腺癌
B. 空肠平滑肌瘤
C. 空肠平滑肌肉瘤
D. 空肠间质瘤
E. 空肠神经鞘瘤