案例分析题男性,20岁,主诉发热乏力1个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。 该患者急诊应首选以下哪项检查()
A. 胸部X线片
B. 抽血做细菌培养
C. 心电图
D. 外周血常规检查
E. 凝血常规分析
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案例分析题男性,20岁,主诉发热乏力1个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。 该患者血常规为血红蛋白60g/L,白细胞8.8×109/L,血小板45×109/L。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A. 白细胞分类
B. 卡介苗试验
C. 骨髓穿刺细胞学检查
D. 肥达反应
E. 血小板抗体测定
案例分析题男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。 该患者的诊断为()
A. 急性粒单细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. 红白血病
E. 急性单核细胞白血病
案例分析题女,51岁发现颈部包块2个月,查体:右侧颈部可触及数枚2~3.5cm大小的淋巴结,融合成块,活动度差,无压痛。肝肋下未及,脾肋下4cm。血红蛋白96g/L,白细胞5.0×109/L,血小板150×109/L。 上例患者淋巴结活检证实为NHL,弥散型,小裂细胞性,B细胞型,进一步查胸部CT正常,腹部CT示后腹膜淋巴结肿大,肝脏无异常,脾内见多个结节影,骨髓检查未见异常。该病人临床分期应该是()
A. ⅡA
B. ⅡB
C. ⅢA
D. ⅢB
E. ⅣB
案例分析题男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。 该患者的流式细胞检查最可能出现的免疫表型是()
A. CD34+、CD33+、HLA-DR+
B. CD34-、CD33+、HLA-DR+
CD34-、CD33-、HLA-DR+
D. CD34-、CD33+、HLA-DR-
E. CD34+、CD33-、HLA-DR-