案例分析题男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。 若选用镇静剂,最好是()
A. 口服水合氯醛
B. 肌注地西泮(安定)
C. 副醛灌肠
D. 肌注氯丙臻
E. 静注苯巴比妥
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案例分析题男孩,3岁。生后5个月见体格发育落后,表情呆滞,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现体检见小儿智力明显落后,毛发棕黄色,肤色浅,尿无明显霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。 该患儿系经典型苯丙酮尿症,应尽早开始饮食治疗。下列哪项不妥()
A. 给予低苯丙氨酸饮食,以预防脑损害及智能低下发生
B. 严格的饮食控制,主要使用于血浆苯丙氨酸水平持续高于1.22mmol/L者
C. 最好采用低苯丙氨酸配方,达到既限制苯丙氨酸摄入有保证正常生长发育之需
D. 6个月以后辅食的增加与正常儿相仿,要选择苯丙氨酸低的食品
E. 适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成人
案例分析题早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。 应先进行哪一项紧急治疗()
A. 肺表面活性物质
B. 抗生素
C. 气管插管,机械通气
D. 纠正酸中毒
E. 关闭动脉导管
案例分析题患儿男孩,7岁,体形瘦长、乏力、多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。 该患儿上述心脏杂音产生的机制是()
A. 右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 血液流经缺损部位,产生涡流
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 三尖瓣关闭不全
案例分析题女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。 估计该患儿的脱水程度及性质是()
A. 轻度等渗性脱水
B. 中度低渗性脱水
C. 轻度低渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 重度低渗性脱水