案例分析题患儿男孩,7岁,体形瘦长、乏力、多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。 该患儿上述心脏杂音产生的机制是()
A. 右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 血液流经缺损部位,产生涡流
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 三尖瓣关闭不全
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案例分析题女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。 估计该患儿的脱水程度及性质是()
A. 轻度等渗性脱水
B. 中度低渗性脱水
C. 轻度低渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 重度低渗性脱水
案例分析题患儿男孩,7岁,体形瘦长、乏力、多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。 若该患儿在胸骨左下第4~5肋间隙处闻及舒张早中期杂音,其机制是()
A. 右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 三尖瓣关闭不全
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 血液流经缺损部位,引起心房壁震颤
案例分析题男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。 体检时患儿双眼凝视,四肢肌张力增高,前囟饱满,下列哪项措施不宜考虑()
A. 氧气吸入
B. 静注甘露醇
C. 镇静、止痉
D. 试用止血剂
E. 静注地塞米松
案例分析题六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音,其杂音发生的机制是()
A. 血流通过缺损口
B. 三尖瓣相对狭窄
C. 肺动脉瓣相对狭窄
D. 二尖瓣相对狭窄
E. 主动脉瓣相对狭窄