男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。血常规：WBC 1.8×109/L，N 0.90。 此患者最适当的处理为
A. 胃肠减压，使用抗生素
B. 补充血容量
C. 穿刺引流
D. 急症手术
E. 观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术
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实习医生接诊一女性病人，21岁。转移性右下腹痛10小时。为确诊急性阑尾炎。 术中见阑尾浆膜充血，有少量纤维性渗出物，病理分型是
A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性化脓性阑尾炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 坏疽性阑尾炎
E. 穿孔性阑尾炎
肛门、直肠检查常用的体位是
A. 截石位
B. 蹲位
C. 仰卧位
D. 左侧卧位
E. 肘膝位
急性胰腺炎时，血淀粉酶正常的原因有
A. 被肾脏迅速清除
B. 胰腺病变程度较轻
C. 慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏
D. 高脂血症干扰淀粉酶的检测
E. 胰腺炎发病3小时内
患者男，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60 mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸部X线片示：左肺完全萎陷。 最可能的诊断为
A. 左侧进行性血胸
B. 左侧闭合性气胸
C. 左侧开放性气胸
D. 左侧张力性气胸
E. 左侧反常呼吸运动
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