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患者男,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60 mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸部X线片示:左肺完全萎陷。 最可能的诊断为

A. 左侧进行性血胸
B. 左侧闭合性气胸
C. 左侧开放性气胸
D. 左侧张力性气胸
E. 左侧反常呼吸运动

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男性,35岁,因“慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿毒症”接受同种异体肾移植术后5个月,发热,体温39℃,伴有胸部不适。无呼吸困难,无咳痰。术后曾因“急性排斥反应”应用激素及OKT3冲击治疗。 本病的高危因素不包括

A. 接受同种异体肾移植手术
B. 口服免疫抑制药物
C. 术后出现排斥反应并应用大剂量激素
D. 术后应用OKT3
E. 男性
F. 合并移植物抗宿主病(GVHD)

患者因严重感染引起消化道应激性溃疡,表现为大量呕血,呕血量>800 ml,血压95/55 mmHg,此时应用血管收缩药物的不良反应是

A. 血压骤升,可引起脑血管意外
B. 诱发心律失常
C. 组织灌注进一步减少
D. 血乳酸生成增多
E. 加重组织无氧酵解

患者男,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60 mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸部X线片示:左肺完全萎陷。 经急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即

A. 气管切开
B. 多头胸带包扎固定胸壁
C. 左胸膜腔闭式引流
D. 静脉快速输血补液
E. 呼吸机辅助呼吸

男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC 1.8×109/L,N 0.90。 为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

A. 血生化检查
B. X线透视或摄片
C. B超
D. CT
E. 腹腔穿刺

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