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患者男性,64岁,因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超:示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm,考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果(见图12)。该患者术后的辅助治疗中,应首选下列哪些药物进行膀胱灌注()

A. 表柔比星
B. 吡柔比星
C. 顺铂
D. 羟基喜树碱
E. 阿霉素
F. 卡介苗(BCG)

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温病,神昏谵语,痰甚气粗,身热烦躁,舌红苔黄腻,治宜选用()

A. 紫雪
B. 至宝丹
C. 大承气汤
D. 羚角钩藤汤
E. 苏合香丸

患者男性,64岁,因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超:示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm,考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果(见图12)。下列关于BCG灌注描述正确的是()

A. 对于低危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌不建议行BCG灌注治疗
B. 对于高危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌,与膀胱灌注化疗相比,BCG灌注能更有效降低肿瘤复发率
C. 一般在TUR术后2周开始灌注
D. 需维持灌注6个月以上
E. 血尿或有症状的尿路感染是BCG灌注的绝对禁忌证
F. 免疫缺陷患者,例如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,是BCG灌注的绝对禁忌证
G. 常见副反应包括结核性败血症、前列腺炎、附睾炎

患者男性,64岁,因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超:示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm,考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果(见图12)。该患者可选择下列哪种治疗方式()【提示】该患者接受了BCG灌注。灌注治疗期问无明显副反应,但出现了左侧腰酸。术后1个月复查B超:提示左输尿管积水,左肾轻度积水。CT检查:提示左输尿管下段梗阻,左输尿管扩张积水,左肾轻度积水。膀胱镜检查:提示左输尿管口周瘢痕形成,左输尿管开口瘢痕挛缩。

A. 膀胱扩大
B. 输尿管膀胱再植
C. 输尿管狭窄段球囊扩张+双J管置入
D. 肠代输尿管
E. 输尿管皮层移植
F. 肾输尿管全长切除

患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。该患者下一步治疗方案首选()

A. 重新启动GC方案化疗
B. 改为MVAC方案化疗
C. 卡介苗(BCG)膀胱灌注
D. 放疗
E. 髂动脉栓塞化疗
F. 根治性手术

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