题目内容

女性，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。査体：体温39.2°C，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中错误的方法是（）

A. 胸膜腔穿刺
B. 全身支持治疗
C. 应用广谱抗生素
D. 胸膜腔闭式引流
E. 胸膜腔开放引流

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男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，査体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是（）

A. 心脏压塞
B. 失血性休克
C. 左侧进行性血胸
D. 左侧张力性气胸
E. 大血管破裂

男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）

A. 肺损伤
B. 开放气胸
C. 心脏压塞
D. 血胸
E. 张力性气胸

男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，査体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是（）

A. 低血容量休克
B. 纵隔移位，心脏受压
C. 左胸腔内压力持续上升
D. 腔静脉受阻，回心血量减少
E. 纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

以下支持结核性胸腔积液诊断的是（）

A. 胸水白蛋白/血清白蛋白
B. 黎氏试验阴性
C. 胸水细胞分类以中性粒细胞为主
D. 胸水细胞计数有核细胞为50×106/L
E. 胸水 ADA>45U/L