男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,査体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是()
A. 低血容量休克
B. 纵隔移位,心脏受压
C. 左胸腔内压力持续上升
D. 腔静脉受阻,回心血量减少
E. 纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭
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以下支持结核性胸腔积液诊断的是()
A. 胸水白蛋白/血清白蛋白
B. 黎氏试验阴性
C. 胸水细胞分类以中性粒细胞为主
D. 胸水细胞计数有核细胞为50×106/L
E. 胸水 ADA>45U/L
男性,25岁,伤后12小时。脉搏100次/分,血压120/75mmHg,呼吸30次/分,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是()
A. 立即开胸手术止血
B. 输血、输液
C. 胸腔穿刺排除积血
D. 用抗生素防治感染
E. 胸腔闭式引流术
男性,44岁,右胸车祸伤2小时,右胸痛,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未见反常呼吸运动,胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。错误的处理是()
A. 胸带固定
B. 牵引固定
C. 镇静止痛
D. 应用抗生素
E. 清除呼吸道分泌物
有关恶性胸腔积液的说法,正确的是()
A. 与肿瘤分期无关
B. 大量胸液时需反复抽胸液缓解压迫症状
C. 大多数患者仍有手术治疗机会
D. 胸液检査时ADA常显著升高
E. 胸液检査一定为渗出液