题目内容

患者男,18岁。因左下肢腓骨骨折,需要进行功能锻炼,护士制订合理的远期目标是

A. 患者患肢恢复行走功能
B. 1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C. 3个月后患者能独立行走
D. 1周内患者能拄拐杖行走
E. 6个月后腓骨断裂处完全愈合:

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患者女,26岁。正常分娩一女婴,护士作出“3天内下床活动”的护理目标。患者第二天即能扶床栏短距离行走,此护理目标

A. 完全实现
B. 未实现
C. 有待实现
D. 部分实现
E. 难以实现

共用题干患者男,32岁。因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样在收集的资料中,属于主观资料的是

A. 体温37.2℃℃
B. 呕吐物量约300ml
C. 痛苦面容
D. 粪便稀黄,含有少量脓血答A
E. 腹痛

共用题干患者男,32岁。因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样对该患者作出的护理诊断描述正确的是

A. 腹泻:弧菌感染
B. 发热
C. 食欲下降与呕吐有关
D. 排泄型态改变:腹泻与饮食不当有关
E. 急性肠炎:高热、呕吐、腹泻

共用题干患者男,42岁。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系等资料。以下属于患者主观资料的是

A. P120次/分、心慌、气短
B. 心慌、气短、疲乏
C. 心慌、气短、脉搏细弱
D. 心慌、疲乏、口唇发绀
E. P120次/分、BP70/46mmHg、脉搏细弱