案例分析题患儿男性,3岁,因“发热2天,出皮疹1天”来诊。时症见:低热,恶风,咳嗽,流涕,全身见细小浅红色皮疹,疹见皮肤正常,瘙痒,神倦,纳呆,舌红苔薄白,脉浮数。 为明确诊断,最恰当的检查是()
A. 口腔黏膜检查
B. 耳后及枕后臖核检查
C. 咽部及扁桃体检查
D. 舌部检查
E. 血常规
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案例分析题患儿男性,12岁,因“尿色鲜红伴尿检异常3天”来诊。患儿3天前无明显诱因出现尿色鲜红,滴沥不爽,伴发热恶寒。时症见:尿色鲜红,量多,小便频数短赤,滴沥不爽,伴恶寒发热,腰酸腰痛、少腹作胀、大便秘结。查体:舌红苔黄腻,脉弦数。发热,体温39.0℃,咽不红,扁桃体不大,余未见异常。尿常规:隐血试验(+++),蛋白(-),红细胞60个/HPF,白细胞(++)/HPF;B型超声:双肾、输尿管未见异常,膀胱内膜粗糙。 治疗应首选的方剂是()
A. 银翘散
B. 知柏地黄丸
C. 八正散
D. 黄连解毒汤
E. 生脉散
F. 小蓟饮子
案例分析题患儿男性,12岁,因“尿色鲜红伴尿检异常3天”来诊。患儿3天前无明显诱因出现尿色鲜红,滴沥不爽,伴发热恶寒。时症见:尿色鲜红,量多,小便频数短赤,滴沥不爽,伴恶寒发热,腰酸腰痛、少腹作胀、大便秘结。查体:舌红苔黄腻,脉弦数。发热,体温39.0℃,咽不红,扁桃体不大,余未见异常。尿常规:隐血试验(+++),蛋白(-),红细胞60个/HPF,白细胞(++)/HPF;B型超声:双肾、输尿管未见异常,膀胱内膜粗糙。 可加用的药物有()
A. 地榆炭
B. 丹皮
C. 旱莲草
D. 蒲黄
E. 琥珀
F. 川楝子
案例分析题患儿女性,9岁,因“患心肌炎5个月”来诊。患儿面黄少华,形瘦倦怠,气促乏力,动则汗出,烦热口渴,夜寐不安,纳差便溏,舌光红少苔,脉细数无力。心电图:偶发房性期前收缩,一度房室传导阻滞。心脏彩色超声和心肌检测正常。 可加用的药味是()
A. 丹参
B. 五味子
C. 黄芪
D. 当归
E. 枳壳
F. 酸枣仁
案例分析题患儿女性,3岁,因“咳喘3天,加重伴心悸、胸闷1天。”来诊。患儿烦躁不安,剧咳,伴喘息不得卧,咳吐黄绿色脓痰,量多,入院后第2天出现心悸、胸闷,面色苍白,大汗淋漓,乏力肢冷,尿量减少,食欲欠佳,舌质红,苔薄白,脉细弱而数。既往史:患儿有先天性心脏病史。查体:体温39.5℃,呼吸60次/分,心率170次/分,心律不齐,可闻及室性期前收缩,呼吸急促,鼻翼煽动,可见明显三凹征,口唇发绀,双肺可闻及大中水泡音及哮鸣音。肝右肋下2.5cm,质中。脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。超声心动图:心脏扩大。心电图:心律不齐,室性期前收缩。 治疗可选用的方剂是()
A. 麻杏石甘汤
B. 参附汤
C. 金匮肾气丸
D. 炙甘草汤
E. 补阳还五汤
F. 苏子降气汤