案例分析题男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小,还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。 如上述患者,行Halsted修补术,精索的位置是()
A. 腹内斜肌下,腹横肌外
B. 腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧
C. 皮下,腹外斜肌腱膜外
D. 腹内斜肌内侧,腹膜外
E. 没有改变精索位置
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案例分析题患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。 在此例中该患者可能的诊断是()
A. 急性胃肠炎
B. 急性机械性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠系膜上动脉栓塞
E. 肠扭转
案例分析题男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小,还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。 该患者最容易出现的并发症()
A. 急性肠梗阻
B. 逆行性嵌顿
C. 感染性休克
D. 嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
E. 以上均不是
案例分析题男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起。 治疗应选择哪种为佳()
A. 注射疗法
B. 手术切除
C. 胶圈套扎疗法
D. 冷冻疗法
E. 坐浴
案例分析题患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。 下列检查最有意义的是()
A. 腹部CT
B. 纤维结肠镜
C. 腹部X线平片
D. 全胃肠钡餐透视
E. 钡剂灌肠