案例分析题患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。 在此例中该患者可能的诊断是()
A. 急性胃肠炎
B. 急性机械性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠系膜上动脉栓塞
E. 肠扭转
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案例分析题男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小,还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。 该患者最容易出现的并发症()
A. 急性肠梗阻
B. 逆行性嵌顿
C. 感染性休克
D. 嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
E. 以上均不是
案例分析题男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起。 治疗应选择哪种为佳()
A. 注射疗法
B. 手术切除
C. 胶圈套扎疗法
D. 冷冻疗法
E. 坐浴
案例分析题患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。 下列检查最有意义的是()
A. 腹部CT
B. 纤维结肠镜
C. 腹部X线平片
D. 全胃肠钡餐透视
E. 钡剂灌肠
案例分析题女性,50岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液,无脓血。查体:BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧、压痛。腹部透视见一个气液平面。白细胞11×109/L,血红蛋白87g/L。 应采取以下()治疗措施
A. B超引导下穿刺
B. 中药治疗
C. 手术治疗
D. 结肠充气复位
E. 对症支持疗法