案例分析题患者,男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。 提示:患者出现发热,T:39.0℃。提问:为明确诊断应做下列哪项检查()
A. 胸部X线摄片
B. 痰细菌学检查
C. 肺功能测定
D. 血常规检查
E. 血肝肾功能检查
F. 心脏超声
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案例分析题患者女,25岁,因“发热、咽痛1周,乏力、食欲减退2d”来诊。查体:T38.8℃;意识清楚;颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结;巩膜轻度黄染,咽部明显充血,扁桃体上有白色渗出物;肝肋下1.0cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:血WBC30.6×10/L,N0.60,L0.35,异型淋巴细胞25%;ALT536U/L,TBil80μmol/L。 此时的治疗为()
A. 卧床休息
B. 保肝、降酶、退黄
C. 物理降温
D. 预防感染
E. 抗病毒治疗
F. 抗菌治疗
患者,男性70岁,主因肉眼血尿2周余来诊。1周来,无任何原因晨起肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿。实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞。平片未发现阳性征象。 诊断该病最敏感、最可靠的是哪种检查方法()
A. CT
B. US
C. MRI
D. 膀胱镜检+活检
E. IVP
案例分析题患者女性,43岁。反复尿频、尿急、尿痛3个月,加重伴肉眼血尿3天。尿沉渣镜检:RBC+++/HP,WBC++/HP。 患者回家后口服呋喃坦丁,尿道刺激症状没有明显减轻,第3天出现腰痛,并感畏寒发热,T38.5℃,立即进院留观。需要做的检查包括()
A. 胸部X线检查
B. 1小时尿细胞记数
C. 血常规
D. 肾组织活检
E. 肾脏、输尿管B超
F. 尿培养
G. 血培养
H. 尿常规
案例分析题患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP135/90mmHg;HR80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。 目前最可能的诊断包括(提示实验室检查:血钠112mmol/L;尿液渗透压150mmol/L;ACTH和血皮质醇水平升高,且节律消失,不能被大剂量地塞米松抑制试验所抑制。垂体CT:未见明确异常。经支气管镜活检:小细胞肺癌。)()
A. 肺癌
B. 伴抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)
C. 库欣病
D. 间质性肾炎
E. 伴异位ACTH分泌综合征
F. 肾上腺皮质功能不全