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案例分析题男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平（）

A. 颈髓
B. 胸髓
C. 腰髓
D. 骶髓
E. 尾髓

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案例分析题一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹。不应有的体征是（）

A. 左额纹消失
B. 左眼裂大
C. 左鼻唇沟浅
D. 示齿口角左歪
E. 左口角下垂

案例分析题患者男，62岁，因“左下肢活动不利3d”来诊。颅脑CT：右侧基底核区可见一圆形低密度影，边界欠清，直径约0.5cm，中线结构居中。最敏感的检查方法是（）

A. 脑电图
B. 颅脑CT（平扫）
C. 颅脑CT（增强）
D. 颅脑MRI
E. 脑血管造影

案例分析题患者男，62岁，因“左下肢活动不利3d”来诊。颅脑CT：右侧基底核区可见一圆形低密度影，边界欠清，直径约0.5cm，中线结构居中。最可能的诊断为（）

A. 脑出血
B. 腔隙性脑梗死
C. 星形细胞瘤
D. 脑囊虫病
E. 脑软化灶

案例分析题五岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘慢波。该患儿的首选治疗药物是（）

A. 卡马西平
B. 苯妥英钠
C. 拉莫三嗪
D. 托吡酯
E. 丙戊酸钠