案例分析题五岁女童,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘慢波。 该患儿的首选治疗药物是()
A. 卡马西平
B. 苯妥英钠
C. 拉莫三嗪
D. 托吡酯
E. 丙戊酸钠
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案例分析题15岁男性,由他母亲陪来就诊。其母诉患者于半月前突然惊叫一声,及时去看,发现他倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时1分钟余逐渐清醒,醒后未述不适。5年前类似昏倒一次。一周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。 1周后又来复诊,述昨日下午及今晨又发作一次,发作情况同前。治疗药物首选为()
A. 安定
B. 丙戊酸钠
C. 乙琥胺
D. 卡马西平
E. 镇静药
癫痫持续状态可概括为()
A. 癫痫发作持续30分钟以上不自行停止
B. 任何类型的癫痫均可出现癫痫状态
C. 癫痫状态是内科常见的急症
D. 连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作
E. 最常见原因是癫痫病人不适当地停用AEDS
案例分析题15岁男性,由他母亲陪来就诊。其母诉患者于半月前突然惊叫一声,及时去看,发现他倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时1分钟余逐渐清醒,醒后未述不适。5年前类似昏倒一次。一周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。 此时最合适的处理是()
A. 复查脑电图
B. 头颅CT检查
C. 脑脊液检查
D. 给予抗癫痫药物
E. 不服药继续观察
案例分析题患者男,30岁。发作性头痛、心悸、多汗1年入院。症状发作时血压达200/110mmHg,每次发作持续约10分钟,休息后可自行缓解。近半年来发作渐频繁,伴背痛,服用降压药后无明显缓解。其弟既往在幼年时发现甲状腺髓样癌。查体:BP180/100mmHg,HR88次/分,体型正常,右锁骨上窝可触及1cm×1.2cm质硬、固定淋巴结,甲状腺Ⅰ度肿大,质硬,有结节感,无压痛。 (提示血清降钙素升高,血钙升高,血磷降低,血清碱性磷酸酶升高。肾上腺CT提示:右侧肾上腺可见一不规则肿块,大小为1.5cm×2.2cm,密度不均,可见低密度影及散在点状钙化影。)诊断应首先考虑()
A. MEN1
B. MEN2A
C. MEN2B
D. 嗜铬细胞瘤
E. 甲状腺髓样癌
F. 甲状旁腺功能亢进症