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案例分析题患者男,29岁,大学毕业,职员,已婚。近6个月一直感到有人在迫害自己。开始是单位的同事,主要是组长和几个与组长关系好的人,现在是周围的邻居。在外面吃东西感到不安全,感到别人故意与自己为难,比如买东西时别人会故意刁难自己。为此,很少出门。近1个月耳边经常听见别人讲话的声音“就是要气气他,看他怎么办?”有时的声音是对自己评头论足,有时是讲出自己的想法,非常害怕,心情压抑,吃不好,睡不好,甚至想自杀。认为有人在监控自己,在家拆电话、敲墙,找窃听器。血常规,肝、肾功能,血糖,血电解质检查正常。脑电图检查正常,颅脑CT检查正常。 你认为最有效的治疗药物是()

A. 中药
B. 抗抑郁药物
C. 镇静催眠药物
D. 心境稳定剂
E. 抗精神病药物

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患者男,52岁,因“饱腹后突发腹痛4小时”来诊。患者初为上腹疼后转为全腹痛,伴有大汗、心悸、呼吸困难。患者曾有胃溃疡,近15天持续上腹不适、隐痛。既往有糖尿病病史10年。急诊检查?0.首先应给予的治疗是(提示为胃溃疡急性穿孔。查体:体温39℃,心率138次/分,血压89/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。动脉血气分析:pH7.38,氧分压(PO2)78mmHg,二氧化碳分压(PCO2)36mmHg,碱剩余(BE)-4mmol/L;血肌酐138μmol/L。) 补液时,不建议应用的液体是()

A. 0.9%氯化钠溶液
B. 乳酸复方氯化钠溶液
C. 复方氯化钠溶液
D. 新鲜血浆
E. 5%葡萄糖溶液
F. 羟乙基淀粉(200/0.5)
G. 羟乙基淀粉(130/0.4)
H. 人血白蛋白注射液

诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项()

A. 尿急、尿频、尿痛
B. 腰痛、尿中白细胞增多
C. 发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型
D. 发热、寒战、腰痛
E. 尿急、尿频、尿白细胞增多

案例分析题病历摘要:患儿6岁,因头皮瘙痒并发现脱发斑2周就诊,家中养猫。查体头皮散在5~6处1~2cm直径大小脱发斑,表面少许鳞屑,其上可见断发约2~4mm长。 病发镜检最可能的发现是()

A. 发内菌丝
B. 发内关节孢子
C. 发外密集镶嵌的小孢子
D. 发内链状大孢子
E. 发外菌丝

案例分析题患者头痛昏沉,神疲乏力,面色无华,劳则加重,舌淡,脉细弱。 本案例应选的针灸治则是()

A. 滋补肝肾,强筋健骨
B. 健脾化湿,通络止痛
C. 益气活血,通络止痛
D. 补益脾胃,培元固本
E. 活血化瘀,行气止痛

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