患者男，52岁，因“饱腹后突发腹痛4小时”来诊。患者初为上腹疼后转为全腹痛，伴有大汗、心悸、呼吸困难。患者曾有胃溃疡，近15天持续上腹不适、隐痛。既往有糖尿病病史10年。急诊检查？0.首先应给予的治疗是（提示为胃溃疡急性穿孔。查体：体温39℃，心率138次/分，血压89/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。动脉血气分析：pH7.38，氧分压（PO2）78mmHg，二氧化碳分压（PCO2）36mmHg，碱剩余（BE）-4mmol/L；血肌酐138μmol/L。） 补液时，不建议应用的液体是（）
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 乳酸复方氯化钠溶液
C. 复方氯化钠溶液
D. 新鲜血浆
E. 5%葡萄糖溶液
F. 羟乙基淀粉（200/0.5）
G. 羟乙基淀粉（130/0.4）
H. 人血白蛋白注射液
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诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项（）
A. 尿急、尿频、尿痛
B. 腰痛、尿中白细胞增多
C. 发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型
D. 发热、寒战、腰痛
E. 尿急、尿频、尿白细胞增多
案例分析题病历摘要：患儿6岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑2周就诊，家中养猫。查体头皮散在5～6处1～2cm直径大小脱发斑，表面少许鳞屑，其上可见断发约2～4mm长。 病发镜检最可能的发现是（）
A. 发内菌丝
B. 发内关节孢子
C. 发外密集镶嵌的小孢子
D. 发内链状大孢子
E. 发外菌丝
案例分析题患者头痛昏沉，神疲乏力，面色无华，劳则加重，舌淡，脉细弱。 本案例应选的针灸治则是（）
A. 滋补肝肾，强筋健骨
B. 健脾化湿，通络止痛
C. 益气活血，通络止痛
D. 补益脾胃，培元固本
E. 活血化瘀，行气止痛
下列哪项不是形成蛋白尿的主要原因（）
A. 大量进食动物蛋白
B. 肾小球滤过膜通透性增加
C. 高热、剧烈运动、直立体位
D. 血中低分子量的异常蛋白增多
E. 肾小管重吸收功能下降
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