题目内容

（8—10题共用题干) 患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4—5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约200g，故来院诊治。体检：口唇无苍白及发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音(—)。实验室检查：WBC 5．0x109/L，Hbl00g／L，尿常规(—)，大便隐血(+++)。该患者责任护士采取的护理措施不妥的是

A. 告知患者应禁食24小时
B. 指导患者进食温凉、清淡流质
C. 观察生命体征，注意皮肤颜色和肢端温度的变化
D. 便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食
E. 告知患者应养成细嚼慢咽，定时进食习惯

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血清淀粉酶超过正常值至少多少倍可诊断为急性胰腺炎

A. 2倍
B. 3倍
C. 4倍
D. 5倍
E. 6倍

急性胰腺炎腹痛时采取何种体位可以减轻疼痛

A. 半坐卧位
B. 弯腰抱膝位
C. 右侧卧位
D. 俯卧位
E. 左侧卧位

(1—3题共用题干) 患者男性，39岁，于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L，诊断为急性胰腺炎。护士对该患者首选的处理措施为

A. 解痉镇痛
B. 静脉输液
C. 应用生长抑素抑制胰液分泌
D. 禁食、胃肠减压
E. 应用抗生素

作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H+-K+-ATP酶的药物是（）。

A. 硫糖铝
B. 沙必利
C. 雷尼替丁
D. 阿司匹林
E. 雷贝拉唑