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(1—3题共用题干) 患者男性，39岁，于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L，诊断为急性胰腺炎。护士对该患者首选的处理措施为

A. 解痉镇痛
B. 静脉输液
C. 应用生长抑素抑制胰液分泌
D. 禁食、胃肠减压
E. 应用抗生素

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作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H+-K+-ATP酶的药物是（）。

A. 硫糖铝
B. 沙必利
C. 雷尼替丁
D. 阿司匹林
E. 雷贝拉唑

(1—3题共用题干) 患者男性，39岁，于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L，诊断为急性胰腺炎。该措施的目的是

A. 缓解疼痛
B. 预防感染
C. 减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
D. 减少呕吐
E. 减少对胃黏膜的刺激

肝硬化患者并发自发性腹膜炎时，致病菌多为

A. 革兰阳性杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 甲型溶血性链球菌

(4—7题共用题干) 患者男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语模糊且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T 38．5℃，P110次／分，R 22次／分，BPl00／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蛛网状痣3枚，颈软，无须静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该患者的初步诊断可能是

A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 肝性脑病终末期