题目内容

患者李某,男,63岁。三年前被诊断患有高血压,医生给他服用依那普利(4+6)后,李某的血压得到了很好的控制。孙先生和孙女士过去也连续多年服用依那普利,但均被其产生的两种副作用所烦恼,其中的--种副作用通过服用非处方抗炎药,就很容易被克服,但另一种副作用对非处方药和处方药均无反应,李某对此非常烦恼,并将其烦恼在最近的门诊中向医生反映,但医生对李某的抱怨并不感到惊奇,并建议李某将依那普利改为咪达普利(4+7),一种和依那普利有相似的作用机制的降压药,但没有依那普利的副作用,同时为了能更好地控制李某的血压,医生还建议他每天.再服一种最近被批准的新药氯沙坦(4+8),并向李某解释,加服氯沙坦可以帮助他更好地控制血压。
4.6
4.7
4.8
1,阐明依那普利的作用机制,并解释该类药物为何可以用于治疗高血压。
2.ACE抑制剂的哪一种特有的副作用不能够通过对症服用非处方药和处方药来加以克服?何种生化途径可引起此种副作用?
3.阐述氯沙坦的作用机制,并解释加服氯沙坦能更好控制李某血压的原因。

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