共用题干题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。 其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为()
A. 20%
B. 30%
C. 30%~50%
D. 40%~60%
E. 70%以上
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共用题干题女性,40岁,农民。因月经过多,妇科检查为子宫肌瘤,拟行手术切除,手术前因贫血输血400ml,10天后病人寒战、高热、头痛、大汗,热退后好转,隔天发作1次,血涂片找到疟原虫,12岁时曾患过疟疾。 在进行抗疟治疗时,下列哪种药物无使用价值()
A. 氯喹
B. 伯氨喹
C. 奎宁
D. 磷酸咯萘啶
E. 青蒿素
案例分析题患者女性,25岁,主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大,心率120次/分。 该病人就诊时病史询问重点应包括哪些()
A. 心血管系统如:心悸、心动过速等
B. 精神、神经系统症状如:紧张、焦虑、失眠、兴奋、易激动等
C. 造血系统如:白细胞总数偏低史等
D. 高代谢症状如:怕热多汗、低热
E. 消化系统如:多食消瘦、大便次数多等
F. 生殖系统如:月经量少、闭经,男性阳痿、乳房增生等
共用题干题患者女,65岁,拔除口内所有余留牙后1个月要求行全口义齿修复,修复3个月后,患者自述义齿变松动。 该患者出现义齿松动的原因最可能是()。
A. 后堤区封闭不好
B. 基托边缘过长
C. 基托变形
D. 咬合关系不好
E. 拔牙后继发牙槽嵴吸收
共用题干题男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 下列何项最有助于确立诊断()
A. 流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史
B. 典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C. 典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D. 典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
E. 免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性