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50岁男性,体重50 kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检査证实为胃体癌,化验:血红蛋白80 g/L,血浆清蛋白30 g/L,血清钠130 mmol/L, 钾4.5 mmoI/L,动脉血pH值为7.35。患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为()

A. 血浆容量减少超过组织间液的减少
B. 组织间液的减少超过血浆容量的减少
C. 细胞内液减少
D. 细胞内、外液等量减少
E. 细胞内液移向细胞外间隙

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男性,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血, 2小时后抬入医院。体查:神志淡漠,口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70 mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几()

A. <20%
B. 20%左右
C. 20%~40%
D. 50%左右E

患者女性,50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量600 ml/d。查体:血压100/70 mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×l09/L,血清钾3.7 mmol/L,血清钠128 mmol/L,血清氯 101 mmol/L。纠正此水电解质紊乱的正确方法是()

A. 给予甘露醇
B. 补充5%氯化钠盐水
C. 补充0.45%氯化钠盐水
D. 给予速尿
E. 给予高渗葡萄糖溶液

病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500 ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分, 血压 12.3/9.3 kPa(92/70 mmHg)。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变()

A. 肺微循环障碍
B. 肺间质、肺泡内水肿
C. 肺泡萎陷、透明膜形成
D. 肺通气与灌流比例失调
E. 肺淤血

男性,35岁,左下肢软组织挫裂伤4小时,急诊行清创术,予头孢呋辛钠静脉滴注。输液5分钟出 现胸闷、气急、烦躁、头晕,面色苍白。查体:脉速细弱,随后心跳骤停。最重要的措施是()

A. 平卧位,吸氧
B. 针刺人中穴
C. 静脉推注地塞米松
D. 立即停止输液,肾上腺素1 ml皮下注射, 心肺复苏
E. 给予升血压药物

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