患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。为明确诊断进一步需要考虑的检查有(提示治疗1周患者未再咯血,安静状态下呼吸困难不明显。查体:BP100/62mmHg;双肺呼吸音清;HR90次/min;下肢肿胀逐渐消退。SpO95%。)()。
A. 胰腺CT
B. 肺功能检查
C. 腹主动脉造影
D. 冠状动脉造影
E. In-奥曲肽显像
F. 血浆胰高血糖素测定
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能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的指标是()
A. TXB增高
B. TXB与-酮-PGF比值降低
C. 6-酮-PGF水平增高
D. 6-酮-PGF水平下降
E. TXB与-酮-PGF比值增高
在β-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是()
A. 3.8%枸橼酸钠
B. 109mol/L枸橼酸钠
C. 5%EDTA-Na溶液
D. 草酸盐抗凝剂
E. 肝素抗凝剂
患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选的检查为()。
A. X线胸片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 血清心肌酶
E. 心肌核素扫描
患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度92%。 提示:术后50小时全身麻醉下行左上肢、双下肢切痂,微粒皮移植术,头部取皮术。目前术后10天,双下肢打开异体皮成活良好。患者体温38.5~39.5℃,呼吸30次/分,心率135~145次/分。血常规:白细胞21×109/L,中性粒细胞0.89。颜面,前、后躯干创面开始溶痂,渗出较多,创面分泌物培养:大量鲍曼不动杆菌。以下处理正确的是()
A. 加强清创换药,促进痂下渗出物引流
B. 溶痂后暴露创面可半暴露保护
C. 前、后躯干创面剥痂,异体皮覆盖
D. 双手切痂,自体皮移植
E. 双足背侧切痂,自体皮肤移植
F. 前、后躯干削痂,异种皮覆盖