23岁广州某大医院女护士,因发热伴咽痛、轻微干咳2天于2003年2月29日就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。 患者于2003年2月29日查血常规,WBC4×109/L,N55%,L45%。X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。应进行哪些处置()
A. 按医学观察病例处理
B. 2小时内进行网络直报
C. 暂不用网络直报
D. 6小时内对患者居所采取消毒措施
E. 12小时内对患者居所采取消毒措施
F. 隔1~2天复查胸片
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案例分析题患儿,男,体重12kg,身高为85cm,生长发育良好。 其头围正常值应为()。
A. 34cm
B. 38cm
C. 42cm
D. 46cm
E. 48cm
案例分析题患儿,1岁4个月,近一周来有抽搐发作,共3~4次,体检智力发育差,不能独坐,表情呆滞,头发黄皮肤白,尿及汗液有鼠臭味。 为及早发现本病应进行新生儿筛查,检查项目是()。
A. 尿三氯化铁试验
B. 脑电图检查
C. DNA分析
D. 新生儿足跟血作Guthrie试验
E. 血游离氨基酸分析
男,55岁。25年前发现有乙肝,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.8×109/L,N89%;电解质K+3.1mmol/L,Na+134mmol/L,CT98mmol/L.血氨为96μmol/L。 治疗措施包括()
A. 联合抗感染
B. 利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
C. 保肝,退黄
D. 人工肝治疗
E. 稳定内环境,腹水浓缩回输
F. 维持水、电解质平衡
男,55岁。25年前发现有乙肝,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.8×109/L,N89%;电解质K+3.1mmol/L,Na+134mmol/L,CT98mmol/L.血氨为96μmol/L。 该患者治疗成败的关键在于()
A. 能否进行肝移植
B. 广谱、足量、联合抗感染的效果
C. 放腹水治疗
D. 保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E. 人工肝支持治疗的时机
F. 利尿消肿治疗