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案例分析题患儿，1岁4个月，近一周来有抽搐发作，共3～4次，体检智力发育差，不能独坐，表情呆滞，头发黄皮肤白，尿及汗液有鼠臭味。为及早发现本病应进行新生儿筛查，检查项目是（）。

A. 尿三氯化铁试验
B. 脑电图检查
C. DNA分析
D. 新生儿足跟血作Guthrie试验
E. 血游离氨基酸分析

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男，55岁。25年前发现有乙肝，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10．8×109／L，N89％；电解质K+3．1mmol／L，Na+134mmol／L，CT98mmol／L．血氨为96μmol／L。治疗措施包括（）

A. 联合抗感染
B. 利尿，改善肾血液循环，保护肾功能
C. 保肝，退黄
D. 人工肝治疗
E. 稳定内环境，腹水浓缩回输
F. 维持水、电解质平衡

男，55岁。25年前发现有乙肝，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10．8×109／L，N89％；电解质K+3．1mmol／L，Na+134mmol／L，CT98mmol／L．血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于（）

A. 能否进行肝移植
B. 广谱、足量、联合抗感染的效果
C. 放腹水治疗
D. 保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E. 人工肝支持治疗的时机
F. 利尿消肿治疗

患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。提示患者在用药期间出现黑黄。替代药物为（）

A. 阿司匹林
B. 噻氯匹定
C. 氯吡格雷
D. 尿激酶
E. 磺达肝癸钠
F. 华法林

案例分析题患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg。该患儿的首优护理诊断是（）。

A. 营养失调
B. 气体交换受损
C. 清理呼吸道无效
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 焦虑