病历摘要:心血管系统药物的药理作用、不良反应 硝酸甘油的作用包括()
A. 松弛血管平滑肌
B. 心率降低
C. 降低心肌耗氧量
D. 心室容积增大
E. 改善缺血区心肌的血流量
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案例分析题患者,男性20岁,全身瘙痒月余,当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效,且皮损加重。入院体检:皮损以腹部、大腿内侧为明显,表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹,部分结痂少许渗出,手指间渗出明显,阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。 根据上述资料你给出的诊断是()
A. 湿疹
B. 痒疹
C. 螨皮炎
D. 疥疮
E. 丘疹性荨麻疹
F. 神经性皮炎
案例分析题男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。 首先考虑()
A. 补液量不足
B. 酸碱失衡未纠正
C. 毒血症
D. 败血症
E. 急性肾衰竭
案例分析题女性,72岁,直肠脱垂术后第三天,诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg,CVP4cmH2O,尿量360ml/24小时,血WBC32×109/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体 治疗应首先考虑()
A. 严格限水、限钠,量出为入
B. 强心,利尿,扩血管,降低心脏前、后负荷
C. 积极扩容的同时应用血管活性药物,提升血压
D. 冠状动脉溶栓治疗
E. 以上都对
案例分析题患者女,25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵,房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查:体温34.5℃,呼吸10次/min,脉搏160次/min,血压70/45mmHg,意识不清,皮肤明显发绀,双侧瞳孔等大等圆,约2mm,有眼震,对光反射存在,双肺呼吸浅慢,节律不规整,未闻及啰音,心率150次/min,腹平软,肠鸣音1~2次/min,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,四肢腱反射亢进,病理征阳性。 患者最可能的诊断是()
A. 低血糖昏迷
B. 癫痫发作
C. 颅内肿瘤
D. 肝性脑病
E. 地西泮中毒
F. 癔症
G. 颅内感染