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案例分析题患者女,25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵,房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查:体温34.5℃,呼吸10次/min,脉搏160次/min,血压70/45mmHg,意识不清,皮肤明显发绀,双侧瞳孔等大等圆,约2mm,有眼震,对光反射存在,双肺呼吸浅慢,节律不规整,未闻及啰音,心率150次/min,腹平软,肠鸣音1~2次/min,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,四肢腱反射亢进,病理征阳性。 患者最可能的诊断是()

A. 低血糖昏迷
B. 癫痫发作
C. 颅内肿瘤
D. 肝性脑病
E. 地西泮中毒
F. 癔症
G. 颅内感染

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案例分析题患者女性,28岁,因“咳嗽、咳痰伴发热3日,加重1日”来诊。患者于3日前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄色、较黏稠,体温最高39℃。自行服用感冒药,效果不明显。1日前,上述症状加重。既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病史,否认手术外伤史,否认药物食物过敏史。查体:体温38.5℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率78次/分、律齐。实验室检查:血常规示白细胞10.5×109/L。影像学检查:胸部X线片示左下肺片状影。诊断:社区获得性肺炎。 不宜选用的抗菌药物是()

A. 甲硝唑
B. 美罗培南
C. 万古霉素
D. 左氧氟沙星
E. 二性霉素B
F. 阿昔洛韦

案例分析题患儿5岁,四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月,且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒,当地治疗后好转,用药不详,但反复发作。昨日突发高热,原皮损处现豆大水疱周围红晕,部分转成脓疱,疱中央有脐凹,患儿哭吵不安,急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻,既往无药敏史。 在治疗过程中你会选择以下哪些药物()

A. 抗过敏药物
B. 免疫抑制药物
C. 抗病毒药物
D. 外用药物
E. 抗细菌药物
F. 抗真菌药物

案例分析题患者25岁,男,左足趾间瘙痒伴小丘疹、水疱2个月,未予治疗,昨日突发患足背、小腿红肿、疼痛。体检:T38.5℃,左足趾间针头大小丘疹,水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑,轻度肿胀,紧张发亮,可见张力性小水疱,皮温高,左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×109/L,N80%。 下列哪些药物是治疗该病的首选药物()

A. 青霉素
B. 伊曲康唑
C. 西替利嗪
D. 头孢曲松
E. 炉甘石洗剂
F. 阿昔洛韦

病历摘要:心血管系统药物的药理作用、不良反应 下列叙述中正确的是()

A. Ⅰ类抗心律失常药能阻断心肌细胞膜快钠通道,抑制4相Na+内流,降低自律性,减慢0相除极和减慢传导。
B. Ⅱ类抗心律失常药能阻断心脏β受体,降低窦房结、房室结和传导组织的自律性,减慢传导,延长动作电位时程和有效不应期
C. Ⅲ类抗心律失常药主要延长心房肌、心室肌及传导组织的动作电位时程和有效不应期,对自律性无明显影响
D. Ⅳ类抗心律失常药阻滞心肌慢钙通道,抑制胞外Ca2+内流,减慢房室结传导,消除房室结区的折返激动
E. ⅠA类抗心律失常药对室上性心律失常疗效较好;ⅠB类和ⅠC类对室性心律失常作用较强

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