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案例分析题男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。不久患者先一侧瞳孔扩大固定，而后死亡。根据神经系统的症状和体征，病人最可能是发生了（）

A. 心肌梗死
B. 枕骨大孔疝
C. 海马沟回疝
D. 小脑幕裂孔上疝
E. 肺栓塞

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案例分析题男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）

A. 右侧瞳孔先散大再缩小
B. 右侧瞳孔先缩小再散大
C. 左侧瞳孔先散大再缩小
D. 左侧瞳孔先缩小再散大
E. 双瞳散大

案例分析题男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。病变可能定位于（）

A. 右侧基底节区
B. 左侧基底节区
C. 桥脑
D. 延脑
E. 小脑

案例分析题女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑（）

A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药
D. 尿激酶等溶栓治疗
E. 钙离子拮抗剂等神经保护剂

案例分析题男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当（）

A. 头颅CT检查
B. 密切观察，必要时紧急手术
C. 脑血管造影检查（DSA.
D. 加强脱水、止血、抗炎治疗
E. 防止并发症