案例分析题男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 病变可能定位于()
A. 右侧基底节区
B. 左侧基底节区
C. 桥脑
D. 延脑
E. 小脑
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案例分析题女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。 患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑()
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药
D. 尿激酶等溶栓治疗
E. 钙离子拮抗剂等神经保护剂
案例分析题男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 关于上述病例,目前下列哪项处理不妥当()
A. 头颅CT检查
B. 密切观察,必要时紧急手术
C. 脑血管造影检查(DSA.
D. 加强脱水、止血、抗炎治疗
E. 防止并发症
案例分析题女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。 为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()
A. 脑血管造影
B. 头颅CT
C. 腰穿
D. TED
E. SPECT
案例分析题女性患者,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。 患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失,考虑为惊厥持续状态,需要静脉注射安定治疗,下列哪条规定不妥当()
A. 缓慢注射,每分钟不超过2mg
B. 20分钟后可以重复
C. 24h不超过50mg
D. 可以进行静脉点滴
E. 注射过程中注意检测呼吸和心脏情况