男性患者36岁,上腹部周期性疼痛、返酸、嗳气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为 ()
A. 胃腐蚀性炎症
B. 胃粘膜糜烂
C. 胃溃疡病
D. 溃疡型胃癌
E. 应激性溃疡
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女,54岁。胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是()
A. 腹部X线平片
B. 上消化道钡剂
C. 心电图
D. 腹部CT
E. 胃镜
女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是:()
A. 静脉滴注血管加压素
B. 生长抑素
C. 急诊胃镜检查、止血
D. 开腹探查止血
E. 输血、输液
60岁男性有高血压史多年。昨晚参加宴会,今晨发现已猝死,床上有少量咖啡样液体,左侧腰部有大片青紫斑,诊断最可能是:()
A. 高血压及脑溢血
B. 急性心肌梗塞
C. 急性出血糜烂性胃炎
D. 中毒性菌痢
E. 急性出血坏死性胰腺炎
女,42岁。节日聚餐后4小时,突发上腹部剧痛伴呕吐,即来院急诊。体检:急病面容,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹壁肌紧张,压痛与反跳痛明显。拟诊:急性胰腺炎或胃穿孔可能。下列哪一项检查最具有鉴别价值()
A. 血淀粉酶增高
B. 尿淀粉酶增高
C. 腹部X线平片见肠麻痹
D. 腹水征
E. 气腹征