案例分析题患者女,52岁,因“同种异体肾移植术后2周,移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年,血液透析4个月。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg。 经过1周治疗后,患者康复出院。关于出院后的健康指导,叙述正确的是()。
A. 不到人多嘈杂的环境,外出时戴口罩
B. 严格遵医嘱服用免疫抑制剂,不自行增减药物
C. 食用可提高免疫力的食物或补品
D. 保持心情愉悦,避免不良情绪刺激
E. 预防感冒,注意个人卫生
F. 合理安排休息时间,根据身体情况选择适当的活动方式
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案例分析题患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常。 该病首选治疗是()
A. DA受体激动剂
B. 复方左旋多巴
C. 单胺氧化酶B抑制剂
D. 铜螯合剂
E. DBS
案例分析题患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。 术前准备哪些是正确的?()(提示:患者目前病情稳定,精神状态良好,有信心接受同种异体肾移植术)
A. 检测供、受者血型相符
B. 供者年龄61岁
C. 淋巴细胞毒性试验
D. 出血、凝血时间
E. 心电图
F. 胸片
G. 备血300ml
H. 青霉素、普鲁卡因皮试
I. 家属谈话
案例分析题三十岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+2,LOT位,羊水粪染,行手转胎头,低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘自娩,检查胎盘胎膜完整,但阴道出血仍多,伴血块约300ml。 引起出血的原因是()。
A. 凝血机制障碍
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 软产道损伤
E. 胎盘早剥
案例分析题患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。 护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况?()
A. 饮食习惯
B. 排便习惯
C. 有否溃疡性结肠炎病史
D. 腹部有无包块
E. 辅助检查结果
F. 心理情绪变化
G. 营养状况
H. 家属配合情况