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案例分析题男性,36岁。患者左胸胁痛半年,逐渐加重,先左后右,双下肢瘫痪3个月,排尿困难1周,腰穿动力试验显示完全梗阻,蛋白定量3000mg/L(300mg/dl),白细胞数正常。 E.脊髓压迫症 为明确诊断,该病人首选辅助检查()

A. 肌电图
B. 胸椎X线正侧位摄片
C. 脊髓胸段MRI
D. 脊柱同位素扫描
E. 脊髓根动脉DSA

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案例分析题患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。 EEG:发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项,叙述错误的是()

A. 老年人药物剂量应该减少
B. 应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物
C. 应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物
D. 避免用造成或者加重骨质疏松的药物
E. 多药联合治疗

案例分析题患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。 为明确诊断,最需要的检查是()

A. 血常规
B. 血糖
C. 心电图
D. 颅脑CT
E. CT血管造影(CTA.

案例分析题20岁男性,2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强直(±),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×109/L,中性粒85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×106/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L(20mg%) 可能出现的并发症有()

A. 中耳炎
B. 化脓性关节炎
C. 心内膜炎
D. 肺炎
E. 以上均是

案例分析题患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。 最可能的诊断是()

A. 癫痫发作
B. 昏厥
C. 短暂性脑缺血发作(TIA.
D. 帕金森病
E. 低血糖

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