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案例分析题20岁男性,2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强直(±),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×109/L,中性粒85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×106/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L(20mg%) 可能出现的并发症有()

A. 中耳炎
B. 化脓性关节炎
C. 心内膜炎
D. 肺炎
E. 以上均是

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案例分析题患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。 最可能的诊断是()

A. 癫痫发作
B. 昏厥
C. 短暂性脑缺血发作(TIA.
D. 帕金森病
E. 低血糖

患者男,54岁,因“右下肢疼痛无力,行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年,口服降糖药物治疗。查体:BP170/80mmHg。血常规和尿常规正常。超声:右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6m/s,右腘动脉PW峰值血流速度28cm/s,加速时间180ms。 对该患者的下肢行超声检查,尚须补充的重要内容包括().

A. 腹主动脉
B. 髂动脉
C. 股动脉
D. 左下肢腘动脉
E. 腘动脉起始段
F. 腓肠肌内侧头与腘动脉的关系
G. 胫后动脉
H. 下肢动脉超声造影
I. 下肢深静脉功能

案例分析题男性,70岁,突然头痛,恶心,呕吐,8小时,查体:BP200/100mmHg,左侧鼻唇沟浅,示齿口角右偏,伸舌左偏,左侧偏瘫。 以下哪项治疗不适合()

A. 脱水降颅压
B. 维持水电平衡
C. 抗感染
D. 防止并发症
EACA

案例分析题男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P>A,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()

A. 代谢性酸中毒(代酸)
B. 呼吸性酸中毒(呼酸)
C. 代谢性碱中毒(代碱)
D. 呼吸性碱中毒(呼碱)
E. 代酸+代碱

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