题目内容

老年男性患者，大量蛋白尿、低蛋白血症，已确诊肾病综合征。对于感染并发症，防治措施不恰当的是（）

A. 一旦发现感染，应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗
B. 有明确感染灶者应尽快去除
C. 严重感染难控制时应考虑减少或停用激素
D. 通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染，否则达不到预防目的
E. 在激素治疗时无需应用抗生素预防感染，可能诱发真菌二重感染

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男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是（）

A. 肾小球系膜区有免疫复合物沉积
B. 上感后3天内突发血尿
C. 肾小球系膜细胞增生
D. 肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积
E. 发热

患者，女性，40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年，因呕吐3天入院。血气分析：pH 7.46，PaCO2？6.21kPa，PaO2？13.0kPa，HCO3-？30mmol/L，BE +5.4，AG 24，患者有（）

A. 呼吸性碱中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
E. 以上都不是

患者男35岁，胃肠炎肌注庆大霉素出现GFR迅速下降，伴有皮疹、发热。尿检可见血清肌酐及尿素氮升高，血尿（）、白细胞尿（）及白细胞管型，可诊断为（）

A. 急性肾前性肾衰
B. 急性肾性肾衰
C. 急性肾后性肾衰
D. 急性肾小管坏死
E. 急性间质性肾炎

男性，35岁。既往慢性肾小球肾炎3年，间断水肿、血尿1个月，发热、腹泻1周，应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体：BP 165/100mmHg，双下肢中度水肿。化验尿蛋白（），红细胞255/HP，血肌酐840μmol/L，血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了（）

A. 慢性肾小球肾炎复发或加重
B. 血尿
C. 应用氨基糖苷类肾毒性药物
D. 感染
E. 腹泻致有效血容量不足