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案例分析题女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性 如给予患者皮质激素类药物治疗,治疗作用为()

A. 缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿
B. 阻止内脏纤维化、硬化,消皮肤水肿
C. 使硬化皮肤软化
D. 抑制细胞因子,阻止胶原过度合成
E. 抑制自身免疫反应

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案例分析题女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近1周全身水肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,网织红细胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗ds-DNA抗体(+),血沉110mm/1h。 此患者首选治疗()

A. 大量利尿剂
B. 氯喹每日500mg,口服
C. 泼尼松每日60mg,口服
D. CTX200mg隔日静脉注射
E. 吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次,口服

案例分析题男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(一)。 首先考虑的诊断是()

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 幼年性类风湿关节炎
E. 强直性脊柱炎

案例分析题女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近1周全身水肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,网织红细胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗ds-DNA抗体(+),血沉110mm/1h。 2个月后尿蛋白阴转,出现发热、咳嗽,咳白黏液、口腔内有白色假膜,涂片找到白色念珠菌,选用哪种药物最适合()

A. 酮康唑
B. 环丙沙星
C. 克霉唑
D. 制霉菌素
E. 氟康唑(大扶康)

案例分析题女性,24岁,高热、关节痛半月,水肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HP。HbS0g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr400μmgl/dl 患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN10mmol/L.Cr180μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是()

A. 吲哚美辛(消炎痛)
B. 氯喹
C. 肾上腺皮质素
D. 环孢菌素
E. 中草药

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